Kiedy należy Ci się odszkodowanie po wypadku, a kiedy zadośćuczynienie? Jakiej kwoty odszkodowania powypadkowego możesz się spodziewać? Zobacz, jakie konkretne kwoty wypłacały towarzystwa ubezpieczeniowe poszkodowanym w wypadkach komunikacyjnych i ich rodzinom.
Z tego artykułu dowiesz się:
• Czym różni się odszkodowanie od zadośćuczynienia i kiedy możesz się o nie ubiegać?
• Skąd biorą się różnice w wypłacanych odszkodowaniach, przy teoretycznie tych samych skutkach?
• Jakie kwoty odszkodowań powypadkowych i zadośćuczynień wypłacają ubezpieczyciele za uszczerbek na zdrowiu lub utratę bliskiej osoby?
Wypadki komunikacyjne w Polsce to codzienność
Wg danych Komendy Głównej Policji na 2017 roku, do Policji zgłoszono aż 32 760 wypadków drogowych. W wyniku wypadków komunikacyjnych 2 831 osób zginęło, a rannych zostało 39 466 osób (w tym ciężko 11 103).
Mimo tego, że niemal każdy z nas zna kogoś, kto był poszkodowanym lub stracił bliską osobę w wyniku wypadku, świadomość na temat możliwości uzyskania odszkodowania lub zadośćuczynienia jest niewielka. Ogromna część osób, którym Agalma Odszkodowania pomogła w uzyskaniu świadczeń, nie była świadoma, że pierwsza kwota proponowana przez ubezpieczyciela to zwykle tylko część tego, co mogą i powinni uzyskać. Przez tę nieświadomość duża ilość osób poszkodowanych otrzymuje tylko ułamek kwoty, która należy im się za straty materialne i zdrowotne.
Kiedy należy Ci się odszkodowanie po wypadku, a kiedy zadośćuczynienie?
Po pierwsze, należy wskazać na różnicę w dwóch terminach prawnych, o które może ubiegać się poszkodowany w wypadku – odszkodowanie oraz zadośćuczynienie. Odszkodowanie po wypadku jest to świadczenie, które stanowi adekwatną rekompensatę za poniesioną szkodę. W jej ramach znajdują się koszty leczenia i utracone dochody. Zadośćuczynienie natomiast przyznawane jest za tzw. “krzywdę”, na którą składają wszelkie negatywne konsekwencje dla fizycznego i psychicznego zdrowia poszkodowanego w wypadku.
Za co należy się odszkodowanie po wypadku za uszczerbek na zdrowiu?
Jeśli doznałeś uszczerbku na zdrowiu w wypadku drogowym, którego nie byłeś sprawcą, możesz ubiegać się o odszkodowanie za tzw. “szkodę na osobie” – czyli uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia. Uszkodzenie ciała to “wyraźny ślad będący wynikiem naruszenia tkanek organizmu”, które może – ale nie musi – nieść ze sobą rozstrój zdrowia. Rozstrój zdrowia pociąga za sobą dłuższe zakłócenie funkcjonowania organizmu – przykładem może być załamanie nerwowe po wypadku lub przewlekły ból.
Wg art. 444 kodeksu cywilnego za uszczerbek na zdrowiu w wypadku drogowym, poszkodowany może ubiegać się m.in. o:
• Zwrot kosztów poniesionych podczas leczenia (np. zakup lekarstw, opatrunków, stabilizatorów ortopedycznych, sprzętu medycznego, protez, sprzętów dla niepełnosprawnych np. specjalnego łóżka),
• Zwrot kosztów rehabilitacji i opieki zdrowotnej (kosztów rehabilitantów, dojazdów, sprzętu),
• Uzyskanie kwoty odpowiadającej wysokości utraconych zarobków,
• Zwrot kosztów przygotowania się do innego zawodu, jeśli uszczerbek na zdrowiu uniemożliwia poszkodowanemu kontynuowanie wykonywanego dotychczas zawodu,
• Rentę po wypadku.
Kiedy należy się zadośćuczynienie za wypadek?
Zadośćuczynienie w odróżnieniu od odszkodowania dotyczy krzywdy, która była skutkiem wypadku. Krzywda to wszelkie negatywne konsekwencje dla fizycznego i psychicznego zdrowia poszkodowanego. Może być to np. przewlekły fizyczny ból lub długotrwałe cierpienie psychiczne, wynikające np. z oszpecenia, depresji, stanów lękowych, utraty radość życia z powodu uniemożliwienia kontynuowania kariery zawodowej czy uprawiania hobby.
Kwota zadośćuczynienia za uszczerbek na zdrowiu często przewyższa kwoty wypłacanych odszkodowań. Wysokość zadośćuczynienia za wypadek ustala sąd w oparciu o materiał dowodowy. Na decyzję bardzo duży wpływ mają okoliczności danej sprawy.
O zadośćuczynienie możesz ubiegać się również w przypadku utraty bliskiej osoby w wypadku. Bliską osobą może być: dziecko, rodzic, rodzeństwo, teście, dziadkowie, wnuczki, konkubenci i inni związani emocjonalnie.
Wg art. 445 kodeksu cywilnego, bliski zmarłego w wypadku możesz ubiegać się o:
• zadośćuczynienie za krzywdę, która polega na przedwczesnym zerwaniu więzi emocjonalnych,
• zwrot kosztów pogrzebu,
• odszkodowanie za śmierć żywiciela z tytułu pogorszenia sytuacji życiowej.
Różnice w kwotach odszkodowań – skąd się biorą?
Wysokość odszkodowania po wypadku zawsze jest uzależniona od sytuacji osoby poszkodowanej. Ocenia się ją zawsze indywidualnie. Stąd wynikają duże przedziały kwotowe w wypłatach dla różnych osób, przy teoretycznie takich samych skutkach.
Przykładowo, młody mężczyzna za potłuczenia ciała może otrzymać niższe odszkodowanie po wypadku, niż 70-letnia kobieta. Dla mężczyzny skutki zdarzenia mogą okazać się niewielkie, gdyż jego organizm jest silniejszy i szybciej regeneruje się. Dla staruszki konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze, długotrwałe i bardziej uciążliwe.
Podobnie rozpatrywane jest każde tzw. zdarzenie szkodowe. Złamanie nogi dla osoby pracującej przed komputerem, będzie urazem mniej uciążliwym, niż dla osoby pracującej fizycznie. Pracownik biura może wrócić do pracy od razu po zdjęciu gipsu i po pracy uczęszczać na rehabilitację. Pracownik fizyczny będzie mógł wrócić do zawodu dopiero po zakończonej rehabilitacji – jego strata wynagrodzenia będzie większa. Powinien otrzymać więc wyższe odszkodowanie.
Odszkodowania po wypadku i zadośćuczynienia – przykładowe kwoty wypłat
Poniżej przedstawiamy przykładowe kwoty odszkodowań i zadośćuczynień wypłacanych przez towarzystwa ubezpieczeniowe.
Czego dotyczyła sprawa?
Wypadek samochodowy miał miejsce w latach 90., w którym zginęła młoda dziewczyna. Sprawa oparta była na dawnych przepisach kodeksu cywilnego. Przez wiele lat ubezpieczyciel odmawiał wypłaty świadczenia. Po podjęciu sprawy po upływie kilkunastu lat na nowo, zawarta została ugoda z ubezpieczycielem, a sprawa ostatecznie zamknięta.
Uzyskana kwota:
50.000,00 zł zadośćuczynienia dla matki dziewczyny
Czego dotyczyła sprawa?
20-letnia pasażerka w wypadku samochodowym doznała złamań kości i stłuczeń. Część kwoty otrzymała od razu w ramach bezspornej zaliczki. Reszta została ustalona i wynegocjowana przez kancelarię odszkodowawczą po zakończeniu leczenia.
Uzyskana kwota:
36.000,00 zł odszkodowania po wypadku i zadośćuczynienia dla poszkodowanej
Czego dotyczyła sprawa?
Pieszy śmiertelnie potrącony na przejściu dla pieszych przez samochód. Odszkodowanie po wypadku zostało przyznane i rozliczone jeszcze przed rozpoczęciem sprawy karnej w sądzie.
Uzyskana kwota:
240.000,00 zł zadośćuczynienia otrzymały małżonka, dzieci, wnuki oraz synowa
Zaniżone odszkodowanie przez ubezpieczyciela?
Wielu ubezpieczycieli stara się jak najbardziej zaniżyć kwotę wypłacanego odszkodowania. Osobie indywidualnej jednak bardzo trudno jest ocenić, czy proponowana wartość jest adekwatna do poniesionego uszczerbku czy krzywdy. Warto w takiej sytuacji zwrócić się do kancelarii odszkodowawczej, która zajmuje się dochodzeniem odszkodowań.
Jeśli uważasz, że ubezpieczyciel zaniżył kwotę Twojego odszkodowania, skontaktuj się z nami – bezpłatnie przeanalizujemy Twoją sprawę.